梦微之

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  十万个冷知识之中医观舌:俬

  ……

  【中医诊病为何要观舌】

  在就诊时,中医总要认真观察病人的舌头。

  察舌又称舌诊,是望诊的重要内容之一。

  脏腑通过经络与舌发生联系,脏腑的精气可上蒸于舌,脏腑的病变也可从舌象的变化上反映出来。

  所以望舌可以诊察内脏病变。

  舌与脏腑相关的部位是这样划分的:俬

  舌尖部是反映心肺的状态;舌中部反映脾胃的状态;舌根部反映肾的状态;舌边部反映肝胆的状态。

  望舌主要是观察舌质与舌苔的变化。

  正常的舌质柔软,活动自如,颜色淡红。如果出现异常则是病态。

  舌苔是舌体上附着的一层苔状物,由胃气上蒸而生。

  正常舌苔是薄白苔。干湿适中,不滑不燥,病苔则是胃气挟邪气上蒸而成。

  当然,舌诊固然重要,但正确的诊断还必须联系病史,参照其他症状和体征进行全面的分析,故中医看病首先要察看舌头。

  ……俬

  【从舌质看病症】

  1、舌质淡

  淡白舌多见于贫血症、营养不良、慢性肾炎、内分泌腺功能不足等疾病。

  2、舌质红

  整个舌头发红,常见高热症或化脓性感染。若由红转绛,患者心神不安,要预防败血症;

  舌边发红,常见于高血压、甲状腺机能亢进和发烧;

  舌尖发红,常因劳累、失眠,消耗过多,导致体内维生素或其他营养物质缺乏所致。俬

  3、杨梅舌

  舌质红而有刺,类似杨梅,称为杨梅舌,常见于猩红热或高热持续几天以上的患者。

  4、舌质青紫

  多提示缺氧或血液循环障碍,常见于慢性支气管炎、肺部疾病、充血性心力衰竭、肝硬化等疾病。

  另外,妇科疾病和胃肠疾病也可出现青紫舌。

  若舌质长期呈暗红或紫色,要警惕癌症侵扰。

  大多数癌症患者的舌质呈暗红或紫色,其中食管癌、贲门癌呈现率最高。俬

  5、瘀点瘀斑

  少女舌尖或舌侧部位出现分散的青紫色瘀点或瘀斑,常表示有月经失调、痛经或子宫功能性出血等病症;

  成年人的舌质出现这种情况,则表示体内有瘀血存在。

  ……

  【从舌形辨病】

  正常人的舌形应该是不胖不瘦。出现某种疾患时,舌形有可能会出现异常变化。

  1、裙边舌俬

  舌头超过两边口角的范围,显得浮肿而娇嫩,舌边有齿印,犹如裙子的边缘,即裙边舌。

  多见于营养不良,尤其是缺乏蛋白质。

  2、肿胀舌

  舌胖大,不得不把舌头伸出口外,多见于甲状腺机能减退症、肢端肥大症。

  若是充血肿胀,呈蓝红色,则是肝硬化的特异性表现。

  3、瘦瘪舌

  多见于慢性消耗性疾病,伴有全身消瘦。俬

  4、芒刺舌

  常见于高热和肺炎。经常吃粗渣滓食物,如甘蔗,舌乳头也会有芒刺。

  另外,如果长期缺乏维生素,舌面上的味蕾会丛聚在一起,形成沟脊的现象。

  当营养不良或体液亏乏时,舌面上的味蕾会消失,光滑如镜面。

  ……

  【怎样从舌态辨病】

  正常人的舌态应该柔软灵活,当机体出现某种疾患时,舌态可能会出现异常变化。俬

  1、舌痿软

  常见于唾液分泌减少、神经系统疾患、舌肌无力等症。

  2、舌强硬

  常见于乙型脑炎、高热昏迷、肝昏迷、脑血管意外、脑震荡、脑挫伤等症。

  3、舌歪斜

  常见于脑血管意外、舌下神经损伤、面神经麻痹等症。

  4、舌颤动俬

  常见予体质虚弱、甲状腺功能亢进、衰老、酒精中毒、神经官能症等。

  5、舌纵

  常见于克汀病、伸舌样痴呆、毒血症等症。

  6、舌缩

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